1. セカンドオピニオンとは？

セカンドオピニオンとは、今かかっている主治医とは別の医師に「診断や治療方針について意見を聞くこと」です。
「今の治療でよいのか」「他に選択肢はあるのか」を確認するために、多くの方が利用します。

2. 保険診療と自費診療の違い

日本の医療は原則「健康保険」が使えます。
ただし、保険が使えるのは“治療”が目的の場合だけです。
例：薬を処方する、検査を行う、症状に対応する　など。

一方で、セカンドオピニオンは「治療」ではなく、意見を聞くこと自体が目的です。
そのため、保険のルール上「対象外」とされ、自費（自由診療）扱いになります。

3. よくある誤解

• 「診察だから保険がきくのでは？」 → 実際には“相談”の位置づけなので対象外。
• 「紹介状があれば保険でできるのでは？」 → 紹介状は情報共有のための書類で、保険の可否には影響しません。
• 「検査をすれば保険になるのでは？」 → 検査をすればその分は保険算定できますが、「意見を聞く時間」自体は自費です。

4. まとめ

• 治療目的 → 保険診療
• 意見を聞く目的 → 自費診療

セカンドオピニオンが自費になるのは、「保険のルールが“治療”に限られているから」というシンプルな理由です。
安心して治療を続けるために、自費であっても価値がある選択といえます。

最後まで読んでくださりありがとうございます。
「セカンドオピニオンを受けたい！」と思ったとき、

• 主治医を変えたいのか？
• 治療方針を見直したいのか？
• それとも純粋に他の医師の意見を聞きたいのか？

――その目的をはっきりさせることが、よりよい相談につながります。

テスラクリニックでのご相談について

当院では、「医療相談枠」（15分あたり3,300円）を設けています。
これは「セカンドオピニオン外来」とは異なり、紹介状や検査データの提出を必須としていません。

現在の治療について不安がある、別の視点を聞いてみたい――そのようなときに、患者さんの感じていること・考えていることを整理し、次の一歩を一緒に検討する場としてご利用いただけます。

必要に応じて、専門医療機関や正式なセカンドオピニオン外来をご案内することも可能です。
オンラインでも同様にご相談いただけます。

病院で渡される紹介状（診療情報提供書）

「自分の体のことなのに、中身が見られないのはモヤモヤする……」

「封筒にしっかりノリ付けされているけど、勝手に開けたらマナー違反？ 法律違反？」

そんな疑問を抱く方は少なくありません。今回は、紹介状をめぐる「法律」と、意外と知られていない「医療現場の本音」を整理してお伝えします。

1. 法律上のルール：勝手に開けると「罪」になる？

結論から言うと、患者さん本人が開封して刑罰を受けることは、実務上まずありません。

刑法133条には「信書開封罪」があり、正当な理由なく他人宛の手紙を開けることは禁じられています。紹介状は「医師から医師へ」宛てたものなので、形式的にはこれに触れる可能性があります。

しかし、紹介状の内容は「あなた自身の個人情報」です。 厚生労働省の指針でも、患者さんには自分の診療情報を知る権利（開示請求権）が認められています。自分の情報を確認する行為には「正当な理由」があると考えられるため、警察が動くような事態にはならないのが通例です。

2. それでも「開けないで」と言われる、切実な理由

法律で罰せられないなら開けてもいいのか？ と言われると、実はおすすめできません。 それには医療現場ならではの理由があります。

① データの「信頼性」が損なわれる

封が切られていると、受け取る側の医師は「自分に不都合なデータ（検査結果や過去の経歴など）を抜き取ったのではないか？」という疑念を抱くことがあります。情報の正確性が担保されないと、診断に支障が出る恐れがあります。

② 医師との信頼関係への影響

医療は、医師と患者さんの信頼関係で成り立っています。 「開けないでください」と渡されたものを無断で開けてしまうと、新しい担当医に「ルールを守らない人」「コミュニケーションが難しい人」という先入観を与えてしまうリスクがあり、結果として損をするのは患者さん自身になってしまいます。

③ 心理的なショックを受ける可能性

紹介状には、医師同士が効率的に情報を伝えるため、専門用語や非常にストレートな表現（例：疑われる病名や、治療への協力度など）が使われます。それを説明なしに直接目にすることで、大きなショックを受けてしまうケースがあります。

3. 「中身を知りたい！」を叶えるスマートな方法

中身が気になるのは、自分の体に関することですから当然です。 こっそり開けるのではなく、作成した医師に「自分の状況をしっかり理解しておきたいので、紹介状のコピー（または控え）をいただけませんか？」とお願いしてみるのがスマートです。

まとめ

• 本人が開けても罪に問われることはまずない。
• ただし、無断で開けると「情報の信頼性」や「医師との関係」にヒビが入るリスクがある。
• 中身を知りたいときは、遠慮なく「コピー」を依頼するのが一番の近道。

紹介状は、あなたの治療を次のステージへスムーズに引き継ぐための「大切なバトン」です。ルールとマナーを守りつつ、自分の情報を賢く管理していきましょう。