「仕事を辞めようかな」と感じているあなたへ

朝、職場のことを考えると胸が苦しくなったり、
涙が止まらなくなったり――
それでも何とか日々をこなしている方が、いま多くいらっしゃいます。

「このままではもう無理かも」
そう感じて初めて、休職や退職を考える方も少なくありません。

ですがそのとき、「受診のタイミング」によっては制度が使えなくなることがあるのをご存知でしょうか？

たとえば、傷病手当や失業給付などの公的制度は、**“いつ医療機関を受診したか（初診日）”**によって使えるかどうかが変わってしまう場合があります。

本記事では、知らないと損をしてしまう「初診日の落とし穴」について、できるだけわかりやすく解説します。

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精神科を受診するタイミングには、制度上の“盲点”があります

私たちは日々、こんなご相談を受けています。

「体調を崩して仕事を休んだのですが、あとから病院に行っても手当はもらえるのでしょうか？」
「退職したあとに受診したのですが、傷病手当金が申請できないと言われました…」

このようなケースでは、医療機関を受診した“日付（初診日）”が重要な意味を持つことがあります。

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制度上、初診日によって受けられる保障が変わることがあります

【傷病手当金申請】

• 初診日が仕事を休む前にあることが原則。
• 休職後に初診を受けた場合、傷病手当申請の対象外になる期間が生じる可能性があります。

【特定事由休職者としての失業給付】

• 精神的・身体的な理由による退職で、退職前から治療を受けている場合に適用されやすくなります。
• 退職後の初診となった場合、一般の自己都合退職とみなされることがあり、必要な給付を受けられなくなる可能性があります。

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「病院に行くのはまだ早いかも…」と思っている方へ

精神科の受診は、なにも「すぐに診断書を書いてもらう」ためのものではありません。

・今の状態を整理してみたい
・自分にどんな選択肢があるか知りたい
・少し話をして、気持ちを落ち着けたい

そうした思いで受診される方がたくさんいらっしゃいます。
診断や薬が前提ではありませんし、相談だけでも構いません。

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大切なのは、「適切なタイミングで、必要な支援につながること」

受診は、休職や退職を勧めるためのものではありません。
けれども、いざというときに制度を使える状態にしておくことは、結果的に自分を守ることにつながります。

当院では、そうした「まだ迷っている」「でも、少し相談してみたい」という方の初診も受け付けています。
オンライン診療も可能ですので、安心してご相談ください。

発達障害や不安障害、学習障害などを抱える学生が、海外の大学に進学する機会は年々増えています。
でも、いざ現地で「講義についていけない」「試験がうまく受けられない」と気づいたとき、サポートを申し出るには、英語での説明や専門的な書類の提出が必要になります。

もちろん、海外でも支援を受けることは可能ですが、言語や制度の壁を考えると、日本での準備が圧倒的に有利です。
この記事では、海外の大学で合理的配慮を受けるために必要な3つの準備と、実際に申請できる具体的な配慮内容をわかりやすくご紹介します。

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✅ 1. 英文診断書・主治医意見書を準備しよう

合理的配慮を受けるためには、医療的根拠を示す診断書や意見書が必要です。以下の項目が含まれることが望ましいです。

• 診断名（DSM-5／ICD-10に準拠）
• 学業や生活での困難の具体例
• 推奨される配慮内容と医学的根拠
• 英語原本、もしくは翻訳証明付きの英文

早めに主治医に相談し、英文書類の準備が可能か確認しておきましょう。

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✅ 2. 大学の障害学生支援窓口に連絡しよう

多くの大学には、**Disability Services（障害学生支援オフィス）**があります。合格が決まったら、できるだけ早く連絡を取りましょう。

英語での相談に不安がある場合は、簡単なメッセージから始めても大丈夫です：

"I have a diagnosis of ADHD/ASD and would like to request accommodations. What documents should I submit?"

メールでのやり取りやZoomでの事前面談を通じて、配慮の希望を伝える場が設けられます。

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✅ 3. 自分の「困りごと」と「配慮希望」を言葉にしよう

合理的配慮は、「何ができないか」ではなく、「どうすれば本来の力を発揮できるか」を伝えることがポイントです。
以下に、具体的な困難と配慮例を、疾患ごとのイメージとともにご紹介します。

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🧠 講義・学業の場面

• ノートを取るのが難しい
  　→ ノートテイカーの利用／スライドの提供
  　【例：ADHD、ASD】
• 試験中に集中が続かない
  　→ 時間延長／静かな別室での受験
  　【例：ADHD、不安障害】
• 書くのが極端に遅い・苦手
  　→ タイピング許可／口頭試問の選択
  　【例：学習障害、発達性協調運動障害】
• 英語の聞き取りが苦手
  　→ 字幕つきの録画やスクリプトの提供
  　【例：ASD、軽度知的障害】
• 不安や体調の波が大きい
  　→ 出席要件の緩和／休息スペースの利用
  　【例：不安障害、双極性障害】

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🏠 学外生活の場面

• ルームシェアが苦手／感覚過敏がある
  　→ 個室希望、静かな寮フロアの希望
  　【例：ASD、CPTSD】
• 特定の食感・匂いが苦手で食事に困る
  　→ 代替食や個別対応
  　【例：自閉スペクトラム症、摂食障害】
• 移動やスケジュール管理に不安がある
  　→ 送迎支援、緊急避難場所の案内など
  　【例：ADHD、パニック障害】

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🤝 対人関係・グループ活動の場面

• グループワークが極端に苦手
  　→ メンバー選択の自由、役割の調整
  　【例：ASD、社交不安障害】
• 人前で話すのが難しい
  　→ 口頭発表の代替（録画提出など）
  　【例：選択性緘黙、吃音症】

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🧭 合理的配慮は「特別扱い」ではありません

合理的配慮とは、「本来の学習能力を発揮するためのサポート」です。
視力が弱い人がメガネをかけて試験を受けるのと同じ。“フェアな機会”を保障するための仕組みです。

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🔗高校時代からの支援歴が、大学での配慮申請を後押しします

実は、多くの大学では「高校時代からの支援歴」が考慮されます。
在学中から支援を受けていた記録があることで、大学での配慮申請もスムーズになるのです。

だからこそ、困りごとを感じた時点で、早めに専門医を受診し、日本での合理的配慮を受けておくことが大切です。

👉 中学・高校での合理的配慮の申請方法については、こちらの記事もご参考に：
【中学受験・高校受験】合理的配慮の申請方法と注意点

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💬 まとめ

海外の大学でも、あなたの「困りごと」に応じた支援を受けることは可能です。
でも、英語でのやりとり、制度の違い、手続きの煩雑さを考えると、準備は日本にいるうちに済ませておくのがベスト。

当院では、英文診断書の作成や支援希望の整理もお手伝いしています。
不安や疑問がある方は、ぜひお気軽にご相談ください。